結(jié)核病俗稱“癆病”,以肺部結(jié)核感染為常見,結(jié)核菌具有很強(qiáng)的傳染性,肺結(jié)核多是由于呼吸道傳播感染。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí),才可能引起臨床發(fā)病。肺結(jié)核若能及時(shí)診斷、合理醫(yī)治,大多可獲臨床痊愈。但若拖延不愈,則會(huì)嚴(yán)重影響肺功能。而久之還可能形成肺氣腫、肺心病等。
體檢幫你發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核
白細(xì)胞計(jì)數(shù):正?;蜉p度增高,血沉增快
痰結(jié)核菌:采用涂片、集菌方法,抗酸染色檢出陽性有診斷意義
結(jié)核菌素試驗(yàn):舊結(jié)核菌素(OT)或純化蛋白衍生物(PPD)皮試,強(qiáng)陽性者有助于診斷
特異性抗體測(cè)定:酶聯(lián)吸附試驗(yàn),血中抗PPD-IgG陽性對(duì)診斷有參考價(jià)值
胸腔積液檢查:腺苷脫氨酶(ADA)含量增高有助于診斷,與癌性胸腔積液鑒別時(shí)有意義
X線檢查:是診斷肺結(jié)核的重要手段,可判斷肺結(jié)核的部位,范圍、病變性質(zhì),病變進(jìn)展、診治反應(yīng)及療效如何
肺結(jié)核癥狀早知道
咳嗽、咳痰:是肺結(jié)核常見的早期癥狀,初期或輕度患者表現(xiàn)為輕微咳嗽或有少量的白色黏痰,隨著病灶擴(kuò)大或有肺部空洞形成,咳嗽變劇烈,痰量增加。
咯血:有半數(shù)左右的患者會(huì)出現(xiàn)咯血,咯血量的多少與血管損傷部位大小有關(guān),有的僅痰中帶血,有的咯血較多。
發(fā)熱:是肺結(jié)核病的早期癥狀之一,體溫一般在37~38℃之間,多見于午后低熱。重癥患者、急性粟粒型肺結(jié)核患者,體溫可在39℃以上。
胸痛:當(dāng)結(jié)核病變使胸膜產(chǎn)生炎癥或粘連時(shí),會(huì)發(fā)生胸痛,并隨咳嗽深呼吸或體位變動(dòng)而加劇。
呼吸困難:中輕度的患者一般可正常呼吸,重度患者由于病灶范圍廣泛,可引起呼吸困難、氣短或發(fā)紺。
盜汗:患者入睡后,頭頸、胸部、腋下及陰部出汗較多,嚴(yán)重者可使內(nèi)衣濕透。其他癥狀:患者可出現(xiàn)煩躁、心悸、食欲減退、失眠、疲倦、乏力、體重減輕、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。
教你預(yù)防肺結(jié)核
肺結(jié)核主要通過空氣飛沫傳播,體弱多病者容易先于他人感染,如老年人、免力低下的人群及艾滋病患者、這類人群在生活要注意預(yù)防結(jié)核。
預(yù)防結(jié)核病的重要措施之一就是接種卡介苗、能使人產(chǎn)生免疫力、減少感染機(jī)會(huì)。
家中有人患結(jié)核病后、應(yīng)采取一定的隔離、如給患者提供一間空氣流通、陽光充足的房間、患者的食具、毛巾等物品應(yīng)與家人分開使用、咳嗽時(shí)應(yīng)用手中或紙中掩住口鼻、痰液吐在紙巾上焚燒處理。
結(jié)核菌容易在通風(fēng)不良的較密閉環(huán)境中傳播、平時(shí)應(yīng)少去人多擁擠的地方,辦公室和居室內(nèi)要定時(shí)開窗通風(fēng),盡量讓日光進(jìn)入室內(nèi)。
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